Article rédigé par Jean-Pierre Roy, Pharmacien.

Le préservatif masculin. C’est quoi ? Comment ?

Cette gaine en latex se pose sur le pénis en érection avant pénétration et retient le sperme. Il est à usage unique: il faut changer de préservatif à chaque rapport sexuel . Signe particulier: le préservatif est le seul contraceptif qui protège du Sida et des autres maladies sexuellement transmissibles (MST).

Pour qui ?

Pour tous et à tout âge de la vie. Il sert à se protéger et à protéger son partenaire. Mais ne pensez pas qu’il ne sert qu’à ça. Il peut être un moyen de contraception à lui tout seul, à condition de le choisir de qualité (utiliser le label CE) et de bien s’en servir à chaque rapport sexuel. Efficacité: 95% s’il est bien utilisé.

Quand ?

Toujours au début d’une relation et à chaque changement de partenaire. Jusqu’à ce que les deux partenaires soient sûrs de leur séronégativité: test de dépistage du VIH négatif et pas de prise de risque depuis plus de 3 mois.

Comment ?

Partout, y compris dans la rue en distributeurs automatiques, et sans ordonnance. Bon à savoir: l’usage du préservatif est plus efficace et plus agréable avec un gel adapté (gel non gras en vente en pharmacie).

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Vidéo : Comment mettre un préservatif

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La pilule contraceptive. C’est quoi ? Comment ?

C’est une association d’hormones très proches de celles produites par les ovaires (oestrogènes et progestérone) qui bloque l’ovulation. Leur composition varie, leur couleur aussi, et le choix est assez large pour être sûre de trouver la sienne ou pour en changer. Attention: prise régulière, gare aux oublis !

Pour qui ?

Pour les femmes c’est le mode de contraception le plus répandu en France: une femme sur deux l’utilise. C’est aussi le plus sûr: 99,5% d’efficacité.

Quand ?

Elle doit toujours être utilisée avec un préservatif dans une relation qui commence ou passagère, et aussi longtemps que l’on n’a pas tous les deux les résultats du test de dépistage du Sida.

Comment ?

La pilule s’achète en pharmacie. Il faut une ordonnance d’un médecin qui vous dira comment la prendre. Attention: l’association pilule-tabac augmente le risque d’accidents cardio-vasculaires.

Le stérilet. C’est quoi ? Comment ?

C’est un petit objet en plastique placé dans l’utérus. C’est un médecin qui le pose, qui le contrôle une fois par an et qui l’enlève quand on le souhaite.

Pour qui ?

Généralement conseillé aux femmes qui ont déjà eu un enfant. Choisi par 16% d’entre-elles. Très sûr: 97 à 99% d’efficacité. Très pratique: plus besoin d’y penser tous les soirs.

Quand ?

Il doit toujours être utilisé avec un préservatif dans une relation qui commence ou passagère et aussi longtemps que l’on n’a pas tous les deux les résultats du test de dépistage du Sida.

Comment ?

Le stérilet s’achète en pharmacie sur prescription du médecin, qui le pose, le contrôle une fois par an et l’enlève quand vous le demandez. Bon à savoir: certains stérilets peuvent être gardés 5 ans.

Les spermicides. C’est quoi ? Comment ?

Sous forme de crèmes, d’ovules, ou d’éponges, les spermicides se placent dans le vagin quelques minutes avant la relation sexuelle et détruisent les spermatozoïdes. Important: crèmes et ovules doivent être mis avant chaque pénétration. Les éponges, elles, sont efficaces pendant 24 heures.

Pour qui ?

Pour les femmes qui ne prennent pas la pilule ou qui n’ont plus de stérilet, les spermicides peuvent être une solution. Attention: 75% d’efficacité seulement.

Quand ?

Ils doivent toujours être utilisés avec un préservatif dans une relation qui commence ou passagère, et aussi longtemps que l’on n’a pas tous les deux les résultats du test de dépistage du Sida.

Comment ?

Les spermicides sont en vente en pharmacie sans ordonnance.

Pour qui ?

Pour toutes en cas d’urgence (rapport sexuel non protégé, oubli de pilule, préservatif qui a craqué…), quel que soit le moment du cycle. Attention: la pilule du lendemain ne remplace pas les autres modes de contraception. Elle ne protège pas du virus du Sida. Et elle n’est efficace que dans 75 à 80% des cas.

Quand ?

Combien de temps pour réagir ? Au plus vite. Le(s) premier(s) comprimé(s) doit être pris le plus tôt possible et impérativement dans les 72 heures (3 jours) après le rapport, le(s) suivant(s) entre 12 et 24 heures plus tard. Bien suivre les instructions de la notice. Au-delà des 72 heures, consultez un médecin.

Comment ?

Il en existe deux: l’une est délivrée sur prescription médicale, l’autre est en vente libre en pharmacie. Attention: cette pilule ne protège pas les rapports sexuels suivants; utilisez un autre moyen de contraception. Choisissez votre contraceptif et utilisez systématiquement un préservatif aussi longtemps que vous n’avez pas tous les deux les résultats du test de dépistage du Sida.

L’implant (Sur ordonnance, remboursé en partie)

Il a conquis 250 000 femmes en trois ans d’existence. Ce petit bâtonnet à la taille d’une allumette et est introduit sous la peau de la face interne du bras. Il nécessite une anesthésie locale et une petite incision, mais comme il ne contient qu’un progestatif, il n’a ni les mêmes inconvénients ni les mêmes contre-indications que les contraceptifs utilisant aussi des oestrogènes.  » Même s’il peut être ôté à tout moment, sa durée de vie de trois ans nous laissait croire que l’implant intéresserait surtout les femmes de plus de 40 ans, déjà mères et sans envie de l’être de nouveau, se souvient le Dr Aubény. Or ce sont surtout les 30-35 ans qui l’ont adopté. »