Les bonnes questions a se poser
Ais-je pris sa température?
La température des enfants varie normalement de 36° à 38 °C, avec le degré d’activité et le moment de la journée: elle est plus basse le matin au réveil, plus élevée en fin d’après-midi ou après une activité physique.
L’enfant « a de la fièvre » si sa température dépasse 38 °C quand elle est mesurée par voie rectale, 37,7 ° C si elle est prise dans la bouche.
Depuis quand est-il fébrile ?
Un avis médical s’impose si la fièvre dure plus de 24 heures.
A-t-il été récemment vacciné ?
Il est très banal d’observer une réaction fébrile:
• dans les 24 heures suivant une injection de DTCoq
• ou au cours des 7-10 jours suivant une injection de vaccin anti-rougeole (ROR).
A-t-il d’autres symptômes associés ?
Soyez attentif aux frissons, sueurs, pâleur, maux de tête, douleurs articulaires, éruptions et
éléments d’orientation (nez, gorge, oreilles).
L’entourage est-il malade (école, famille) ?
• Sachez que les maladies fébriles éruptives banales de l’enfance (rougeole, varicelle) sont très contagieuses.
Lui ai-je donné des médicaments ?
• Ne donnez jamais à l’enfant un antibiotique que vous auriez dans l’armoire à pharmacie sans avis médical.
| Dans quels cas dois-je appeler le médecin ? |
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Température orale ou rectale > 39 ° C |
| Signes associés: • Pleurs, gémissements constants • nuque raide • apparition récente de points violets sur la peau • difficultés à respirer (en l’absence de nez bouché) • enfant somnolent, confus, délirant; convulsions • urines fréquentes; brûlures en urinant. |
LES BONS RÉFLEXES A ADOPTER
Mesurez sa température
• A l’aide d’un thermomètre rectal ou tympanique
• Vérifiez cette mesure 20 mn plus tard, après avoir découvert l’enfant.
Déshabillez-le – Même s’il fait frais: un enfant qui a de la fièvre n’a besoin que d’un drap léger.
Maintenez une températue fraiche – Dans la pièce (19-20 ° C).
Faites boire l’enfant – Autant que possible, en petites quantités mais fréquemment.
Baignez l’enfant – Dans une eau tiède (2 ° C en dessous de la température rectale) pendant au moins 10 mn et répétez cette opération si besoin.
Donnez un médicament antipyrétique
• Donnez un médicament pour faire baisser la température.
• Evitez l’aspirine si l’enfant présente des signes évocateurs de varicelle (cas de varicelle dans la famille ou signalés à l’école) ou des symptômes de grippe; le risque de syndrome de Reye (atteinte des systèmes hépatique et nerveux) est augmenté en cas de prise d’aspirine au cours de ces infections
chez l’enfant.
Utilisez un seul médicament contre la fiêvre
Associer deux médicaments n’apporte en effet aucune amélioration supplémentaire mais augmente les risques:
• d’effets indésirables
• d’oubli ou d’erreur
• complique l’identification du médicament en cause, en cas d’allergie.
| QUELQUES IDÉES RECUES À COMBATTRE |
* S’il a de la fièvre, il faut des antibiotiques: FAUX
Une infection virale ne nécessite pas une antibiothérapie d’emblée.
* C’est la fièvre qui le rend malade: FAUX
La fièvre est au contraire une manifestation de défense de l’organisme.
* Rattacher d’emblée une fièvre aux poussées dentaires: FAUX
Toutes les poussées dentaires ne sont pas associées à de la fièvre ni forcément aux symptômes courants: érythème fessier, rhinopharyngite.
* L’intensité de la fièvre est proportionnelle à la gravité de la maladie causale: FAUX
La fièvre est variable d’un individu à l’autre, et pas seulement d’une pathologie à l’autre.
* Si je déshabille mon enfant, je dois augmenter le chauffage dans la pièce: FAUX
Déshabiller l’enfant a pour but de faire baisser la fièvre. En parallèle, il faut maintenir une température fraîche de 19-20 ° C dans la pièce.
Document Fiche Santé: "les pathologies du quotidien" - RHÔNE-POULENC
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